生麦芽60克

回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲，因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者，常可使用自然回奶方法；而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者，则多采用人工回奶方法。另外，正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不好时，亦可使用人工回奶方法。

（1）自然回奶，即前面介绍过的逐渐减少喂奶次数，缩短喂奶时间，同时应注意少进汤汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐渐减少以致全无。

（2）人工回奶，即用各种回奶使乳汁分泌减少的方法。可口服或雌激素类药物，口服或外用中药类回奶药亦可有较好效果，如炒麦芽120g，加水煎汤，分 次温服；或食豆浆1碗，加少许白砂糖；或先将乳汁吸出，用皮硝50～60g，置于纱布袋中，外敷于 ，潮解后需及时更换，每日 ～4次。

一、开奶

指首次哺乳时间。目前主张开奶时间越早越好，即给新生儿断脐后，就可在母亲怀里哺喂。此时新生儿和产妇都很兴奋，小儿会有寻找 和吸吮动作并能吸出初乳。初乳含有新生儿所需的最完备的营养物质与预防新生儿感染的抗体。这对新生儿呼吸、消化道有保护作用，并有抗感染作用。

二、通乳

乳腺管不畅、乳汁郁积导致 胀痛，甚至结块。此时应采取下列通奶方法：哺乳前，用湿毛巾热敷 或湿毛巾上放置热水袋以促进乳汁畅流；哺乳间歇，用湿毛巾冷敷 以减轻局部充血；如果婴儿吮吸能力不足，可用吸乳器吸出哺乳；服用散结通乳中药（柴胡６克、当归１２克、王不留行９克、漏芦９克、通草９克）。

三、催奶

乳汁不足采用下列方法增加乳汁分泌：指导哺乳方法、按时哺乳，每次都要将乳汁吸净；睡眠要充足，多饮营养丰富的食物；服下奶中药（灸黄芪１５克、当归９克、王不留行９克、穿山甲１２克、漏芦９克、栝蒌９克、３克）。

四、回奶

因疾病或其他原因不能哺乳者，在产后的24小时即可回奶。方法：皮硝半斤，分装两个布袋，敷于两 并包扎；炒麦芽100克煎服，每日1剂，一共 天；乙烯雌酚5毫克，口服，每日 次，共 天。

下奶和回奶，一直是许多新妈妈的苦恼。有些妈妈因产后缺钙或者母乳不足，无奈地选择了人工喂养或混和喂养的方法，而有些妈妈有着充足的奶水哺育宝宝，可到了宝宝要断奶的时候，妈妈的奶水仍然不见衰退，她们不得不寻求 人工 退奶的方法。其实，两个问题都不难解决，采用传统中医疗法，就可以让哺乳妈妈们轻松摆脱这两个烦恼。

1.气血虚弱型

原因：乳汁为血所化，赖气运行。因素体虚弱、或产时失血过多、或产后营养缺乏，气虚血亏，则乳汁无以化。

表现为：乳汁清稀，甚至全无， 柔软，倦怠食少，面色少华，舌淡苔白，脉虚细。

治疗方法：以双补气血，佐以通乳，方用《傅青主女科》通乳丹加减。

方例：黄芪15克，党参15克，炒10克，当归12克，生熟地各15克，通草6克，桔梗10克。用猪蹄清水煮汤（或用煮肉汤），去掉表面浮油后，煎药服用。

2.型

原因：产后抑郁不乐，或郁怒伤肝，致气机不畅，乳道壅塞不通，乳汁运行受阻所致。

症状主要为：产后乳汁分泌少，甚或全无，胸胁胀满，或有微热，食欲不振，脉弦细。

治疗方法：以疏肝理气，解郁通乳。

方用笔者经验方：解郁下奶汤（柴胡10克，当归12克，白芍12克，丹参15克，川芎6克，青皮6克，漏芦10克，细木通6克，穿山甲10克，王不留行10克，丝瓜络12克，桔梗6克，甘草4.5克）。如 胀痛而有微热，酌加蒲公英、全栝楼、夏枯草，此外，路路通、枳壳、天花粉、白芷等可随证加减。

.气血虚亏而兼有肝郁气滞

如果二者兼有，则应综合两型辨证治之。此外，治疗产后缺乳的同时，一定要注意调整情志，防止急躁、抑郁情绪，重视改善饮食，适当多吃鲫鱼、猪蹄、母鸡、赤豆等食物煮的汤水，注意改进哺乳方法，定时哺乳，每次哺乳时要让婴儿吮紧 并吸空 ，局部还可用温热水或葱汤轻轻揉洗 ，以起到温运的作用。

4.中医回奶方法

一般婴儿哺乳至1周岁即可断乳，或因工作等原因而不欲再哺乳，即可采用中药回奶。回奶的方法分全身和局部两种。

（1）全身治疗

回奶方：生麦芽60克，蝉蜕12克，水煎服；生枇杷叶15克（去毛），生麦芽60克，水煎服；生麦芽60克，山楂 0克，神曲 0克，煎汤代茶饮，均每日一剂。

（2）局部治疗

回奶方：取皮硝 00克，装入布袋中，待排空乳汁后，敷于乳部并扎紧；或取明矾6克，溶于1500克开水中，待水温后，用此水揉洗 分钟，然后再用洁净毛巾浸明矾水在 局部做湿热敷15分钟，每晚一次，连用 天。乳汁即会明显减少， 胀痛消失。

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